经期时间：10余天
经期周期：15天
经期感受：头晕、乏力
持续时间：18个月
各位亲爱的姐妹们，如果你们出现以上情况时，你们会怎么办?
路人甲：正常吧，就是周期时间好像太密了。
路人乙：我听说过有人是一个季度才来一次月经的，没听说过半个月就来一次的，估计是生病了，应该看医生。
路人丙：经期时间那么长，正常情况应该是一周左右吧，10余天太长时间了，估计是内分泌失调了，应该中药调理。
路人丁：头晕、乏力，这是正常的了，我每次来“大姨妈”都比这个严重，疼得死去活来的，这并无大碍，女人嘛就是需要忍受。
……
以上的种种话语，阿清在过去的一年已经听得很多很多，但凡身边的闺蜜、妯娌、女同事，无一例外都听她说过自己的“痛苦月经”。
48岁的阿清，虽然年龄已经处于更年期的尴尬阶段，但是每半个月如期到来的月经似乎又在宽慰着她关于“岁月无痕、青春消逝”的哀伤。然而，她没想到这是一起“子宫异常出血”事故！请在阿清的故事中聆听妇产科专家如何看待这起案例——
专家介绍：
何援利 主任医师 教授 博士生导师
现任南方医科大学附属珠江医院妇产科主任，1979年即开始开展宫腔镜技术，1986年起开展腹腔镜技术，是国内开展宫腔镜技术最早的医生之一
擅长：妇科肿瘤、妇科内镜、女性不孕症、妇科内分泌等。
出诊时间：周一全天
出诊地点：珠江医院门诊部
月经紊乱 初始中医治疗8个月
然而，从08年5月开始，阿清明显出现月经紊乱的情况——经期延长可达10余天，同时伴有月经周期及经量不规则。初时，阿清选择了中药治疗，在长达8个月的治疗之后，头晕、乏力、经量不规则症状得到了部分缓解。由于服药后反复出现皮疹的情况，阿清在自觉症状有所缓解后自行停止服药，其后也一直没有就诊和复查，以为也快接近绝经年龄了，缓一下也就无大碍。
2009年8月的这次月经让阿清再次出现了慌张——经期延长，长达10余天；经量增多，每次需要20片加长夜用卫生巾。虽然有过经期紊乱史，但是阿清仍希望这是偶然的意外，不幸的是在9月的月经周期时，经期与经量依然如此，并且伴随着头晕、乏力等症状。这说明8个月的中医治疗并没有完全解决她的“痛苦月经”，老毛病再度重现。
阴道出血 晕倒兼呕吐送急诊室
更让她不安的是9月29日末次月经干净后，10月6日再次出现阴道流血。这次的阴道流血来势汹汹，不但出血量多且呈鲜红色，还伴有头晕、乏力、胃纳差等不适。随着出血时间的增长，阿清当天晕倒一次，晚餐后呕吐一次。为此，紧张不已的家人将阿清送进了南方医科大学附属珠江医院的急诊室。
全身乏力，面色口唇苍白，四肢冰冷，脉搏细数，血压很低……突如其来的病情变化让阿清精神状态极差，一度失去理智，拉着急诊医生的手，不停地重复“我是不是得了不治之症，我是不是要做大手术，我的子宫是不是要被切除”等问题。
焦虑和紧张，悲观和恐惧，让阿清几乎再度昏厥
与此同时，急诊医生一直不断地忙于为阿清进行各项指标的检查。妇科检查发现患者阴道内有大量血液，并可见一个大小约4cmx4cm的肿物脱垂在阴道内；B超科医生行急诊床旁B超检查发现：子宫腔内可见一个巨大的子宫肌瘤，肌瘤的蒂部源于子宫前壁下段。
鉴于急诊查血常规提示阿清的血色素仅有15g(正常女性为120g左右)，医生诊断其为：子宫黏膜下肌瘤，极重度失血性贫血。
为了全力对阿清进行抢救，南方医科大学附属珠江医院妇产科的医生们制定了详细的治疗方案——
首先选择病人体表的大血管建立静脉通道，快速的补充液体，维持循环量；同时，给病人吸氧及保暖，并积极进行了多项必需的术前检查，并联系血库为患者备血及输血，还给予一些抗感染、止血及促进子宫收缩的药物。
子宫肌瘤 如何除肌瘤保子宫?
经过上述处理，阿清的情况有了明显的好转，体温回升，血压上升至比较稳定的状态。但由于其子宫腔内的肌瘤仍然存在，出血仍不能彻底停止，因此必须尽快切除子宫腔内的肌瘤，才能从根本上达到治愈疾病的目的，也才能从根本上解决阿清“痛苦月经”的延绵。
为此，医生将具体病情告知阿清及其家属。一听说“瘤”，阿清就显得特别担心：“会不会是癌症啊?如果切掉是不是要把子宫也切掉?会不会复发的?”阿清一再请求医生保留子宫，尽可能减少手术带来的创伤。
综合考虑了阿清的各项情况后，医生们设计了阿清的手术方案——采用宫腔镜切除宫腔内的子宫肌瘤。
根据床旁B超检查显示：子宫腔内可见一个巨大的子宫肌瘤，肌瘤的蒂部源于子宫前壁下段。果不其然，当宫腔镜进入体内后，发现其子宫腔的形态基本正常，子宫内膜较厚，整个阴道上段及宫颈内口均被一个球形的肌瘤所占据，肌瘤的蒂部位于子宫前壁，就好像一个细藤上吊着一个大南瓜，在这个大肌瘤的旁边还有两个黄豆大小的肌瘤。
找到正确的根源之后，医生首先顺利的切断了大肌瘤的蒂部，随后取出大肌瘤，并完整的切除并取出了两个小肌瘤，彻底止血后就完成了手术。令人欣喜的是，整个手术过程仅仅用了20分钟，术中的出血也只有很少的20ml，术后阴道流血立即停止。
创伤小、出血少、时间短，不仅切除了肿块也保住了子宫，这一场手术宛如一场睡梦，阿清高兴得难以置信。在经过后续的一些补血、抗感染、促进宫缩等辅助治疗后，阿清已于术后第三天正式出院。在出院复查时发现其血色素已经从原来的15g上升至85g，而术后病理检查结果也进一步证实其宫腔内的肿物为子宫肌瘤，一种非常常见的女性良性肿瘤。
【医生解析】警惕!异常子宫出血切莫怠慢
现今，异常子宫出血已成为妇女一个重要的健康问题。但是由于医学知识的缺乏，对身体健康的轻视，不少女性对“异常子宫出血”往往不够重视，更有甚者直接将其等同于“经期不规律”，而草率地自行进行中药调理。
什么情况属于异常子宫出血呢?月经过多、不规则出血、淋漓不净的持续出血、经期前后及经期间出血、性交后出血、停经后出血、绝经后出血、出血伴白带增多等。因此，女性当遭遇这些异常情况时，应该提起十二分警惕，不能擅自处理也不能置之不理，而是需要寻找正规专业的医疗机构进行诊治。切莫像案例中的阿清，不重视、不负责的治疗态度几乎让她面临生命的悬崖。
【医生解析】福音!宫腔镜肌瘤切除术保子宫
近年来通过各类内镜已达到了目的，妇科手术已从经典的开腹手术转向微创的腹腔镜、宫腔镜手术。针对于功能性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤等疾病，以往的治疗方式是在药物保守治疗失败后往往只能切除子宫。而这对于女性，尤其是年轻的尚需生育的女性而言莫过于致命打击。
然而，随着宫腔镜下电切技术的发展和完善，使这些受出血困扰、又未生育的妇女避免了子宫切除手术，通过宫腔镜可以看清体腔内景以达到诊治疾病，而通过宫腔镜下进行手术还可以达到了控制出血目的，又保留了子宫，卵巢功能也不受影响
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